신장 투석 : 원인, 종류, 과정 및 생활 관리

우리 몸의 신장은 혈액 속 노폐물을 제거하고 체액과 전해질 균형을 조절하는 중요한 역할을 합니다. 하지만 신장이 제기능을 하지 못하면 체내에 독소가 쌓이고, 전해질 불균형으로 인해 심각한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 신장 투석을 통해 체내 노폐물을 제거해야 합니다. 이번 글에서는 신장 투석의 개념, 종류, 과정 및 생활 관리 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

신장 투석이란

신장 투석은 신장이 제 기능을 하지 못할 때 혈액 내 노폐물, 과잉 수분 및 전해질을 제거하는 치료 방법입니다. 주로 만성 신부전 환자나 급송 신부전이 발생한 경우 시행되며, 신정이 정상적으로 기능을 회복할 수 없을 때는 지속적으로 투석이 필요합니다.

신장이 정상적으로 기능을 하지 못하면 혈액 속 노폐물이 축적되어 몸에 다양한 이상 증상이 나타납니다. 이때 신장 투석을 통해 신장이 하는 역할을 대신 수행함으로써 신체 기능을 유지할 수 있습니다.

 

신장 투석이 필요한 경우

1. 만성 신부전

• 당뇨병성 신병증
• 고혈압성 신부전
• 다낭성 신장 질환
• 사구체신염

2. 급성 신부전

• 심한 감염증(패혈증)
• 중증 탈수 및 혈압 저하
• 독성 약물 중독

신장 투석의 종류

신장 투석은 크게 혈액투석과 복막투석으로 나뉩니다.

1. 혈액투석(Hemodialysis)

혈액투석은 혈액을 몸 밖으로 빼내어 투석기에서 노폐물을 걸러낸 후 다시 몸으로 돌려보내는 방식입니다.

◎ 혈액투석 과정

1. 팔의 혈관인 동정맥루나 인공 혈관을 통해 혈액을 빼냄
2. 투석기를 통해 혈액 내 노폐물 제거
3. 정화된 혈액을 다시 몸으로 주입

◎혈액투석의 특징

• 주 2-3회, 한 번에 약 3-5시간 진행
• 의료기관에서 전문 의료진이 진행
• 식이 및 수분 제한이 필요

2. 복막투석(Peritoneal Dialysis)

복막투석은 복막을 이용해 체내 노폐물을 제거하는 방식입니다.

◎복막투석 과정

1. 복강속에 투석액을 주입
2. 일정 시간 동안 노폐물이 투석액으로 이동
3. 오염된 투석액을 배출하고 새 투석액으로 교체

◎복막투석의 특징

• 환자가 집에서 직접 수행 가능
• 매일 시행해야 함
• 감염위험이 있어서 위생 관리가 중요

신장 투석 과정 및 부작용

1. 신장 투석 과정

신장 투석을 시작하기 전에는 환자의 건강 상태를 평가하고, 혈관 통로(혈액투석)나 복강 카테터(복막투석)를 준비해야 합니다.

• 혈액 투석 : 혈관 수술(동정맥루) 후 4-6주 기다린 후 시행
• 복막투석 : 카테터 삽입 후 1-2주 후 시행

2. 신장 투석 부작용

신장 투석을 진행하는 과정에서 다양한 부작용이 나타날 수 있습니다.

◎혈액투석 부작용

• 혈압 저하(어지럼증, 구토)
• 근육 경련
• 감염(혈관 삽입 부위)
• 빈혈

◎복막투석 부작용

• 복막염
• 투석액 누출
• 영양 불균형

신장 투석 환자의 생활관리

신장 투석을 받는 환자는 투석 외에도 생활습관을 철저히 관리해야 합니다.

1. 식이요법

• 단백질 섭취 조절 : 과도한 단백질 섭취는 신장 부담 증가
• 나트륨 제한 : 혈압 조절 및 부종 예방을 위해 저염식 필수
• 칼륨 조절 : 고칼륨 혈증 예방을 위해 바나나, 감자 등 제한
• 수분 조절 : 혈압 상승 및 부종 방지를 위해 하루 수분량 관리

2. 운동 및 생활습관

• 규칙적인 가벼운 운동으로 신체 활동 유지
• 스트레스 관리 및 심리적 안정 유지
• 감염 예방

3. 정기적인 투석 및 병원 방문

• 투석 일정 준수
• 정기적인 혈액 검사로 신장 기능 및 전해질 균형 확인
• 건강 상태 변화 시 즉시 병원 방문

결론

신장 투석은 신장이 제 기능을 하지 못할 때 필수적인 치료법이며, 혈액투석과 복말투석 두 가지 방법이 있습니다. 신장 투석을 받는 환자는 철저한 식이조절과 생활습관 관리가 필수적이며, 정기적인 병원 방문을 통해 상태를 점검해야 합니다.

신장 투석은 불편하고 힘든 과정이지만, 적절한 관리와 치료를 병행하면 삶의 질의 ㄹ유지하며 건강한 생활을 할 수 있습니다. 의료진과 지속적으로 상담하며 최적의 치료 방법을 찾는 것이 중요합니다.