대장암 3기 : 정의와 증상. 그리고 치료와 관리

대장암은 전 세계적으로 발병률이 높은 암 중 하나로, 조기 발견이 중요한 질병입니다. 특히 3기는 암이 림프절로 전이되었으나, 다른 장기에는 퍼지지 않은 단계로, 적절한 치료와 관리가 필수적입니다. 이번 글에서는 대장암 3기의 정의, 증상, 치료과정 그리고 관리 방법에 대해 알아보겠습니다.

 

대장암 3기의 정의

대장암 3기는 암세포가 대장을 넘어서 인접 림프절로 전이된 상태를 의미합니다. 그러나 다른 중 장기로 전이되지 않은 것이 특징입니다. 대장암 3기는 암의 확산 범위에 따라 3A, 3B, 3C로 세부적으로 나뉩니다.

• 3A 단계 : 암이 대장의 근육층 또는 외부 표면을 침범하며, 소수의 림프절로 전이됨.
• 3B 단계 : 암이 대장 벽을 뚫고 외부 조직에 영향을 미치며, 여러 림프절로 전이됨.
• 3C 단계 : 암이 대장의 여러 부위를 침범하고 4개 이상의 림프절로 전이됨.

대장암 3기의 주요 증상

대장암 3기의 증상은 일반적으로 초기 대장암보다 더 뚜렷하게 나타납니다.

• 배변 습관의 변화 : 설사, 변비 또는 배변 후 잔변감이 자주 발생합니다.
• 혈변 또는 점액 배출 : 대변에서 선명한 혈액이나 어두운 색의 혈액이 발견됩니다.
• 복부 통증 : 배에 지속적인 불편감, 팽만 감, 또는 경련성 통증이 나타날 수 있습니다.
• 체중감소 : 특별한 이유 없이 급격한 체중 감소가 발생합니다.
• 피로와 무기력 : 암으로 인해 만성적인 피로감이 동반됩니다.
• 빈혈 : 대장 출혈로 인해 철분 결핍성 빈혈이 발생할 수 있습니다.

 

대장암 3기의 치료 과정

대장암 3기의 치료는 수술, 항암 화학요법, 방사선 치료를 조합하여 이루어집니다.

1. 수술

3기 대장암 치료의 핵심은 종양 제거 수술입니다. 대장의 일부를 절제하거나 전 대장 절제술을 시행할 수 있습니다. 수술 시 암이 전이된 림프절도 함께 제거합니다.

2. 항암 화학요법

수술 후 잔여 암세포를 제거하고 재발 위험을 줄이기 위해 항암제를 사용합니다. 대표적인 항암제는 5-FU(플루오로우라실), 옥살리플라틴 등이 있으며, 종양의 특성에 따라 약물이 조합됩니다.

3. 방사선 치료

대장암 3기의 경우 방사선 치료는 직장암에 특히 효과적입니다.

종양 부위에 방사선을 조사하여 암세포를 축소하거나 제거하는 방법으로, 항암제와 병행하여 사용되기도 합니다.

4. 표적치료

일부 환자는 특정 유전자 변이를 가진 암에 대해 표적 치료를 받을 수 있습니다. 이 치료법은 암세포의 성장을 억제하며, 기존 치료법의 효과를 보완합니다.

 

대장암 3기의 관리와 예후

대장암 3기의 예후는 조기 진단과 치료 시작 시점, 환자의 전신건강 상태에 따라 다릅니다. 일반적으로 5년 생존율은 약 50-70%로 알려져 있으며, 적극적인 관리가 필요합니다.

1. 정기 검진

치료 후에는 재발 여부를 확인하기 위해 정기적으로 검진을 받아야 합니다. CT, MRI, 대장 내시경, 혈액 검사 등이 포함됩니다.

2. 식이요법

• 고섬유질 식단 : 채소, 과일, 통곡물은 소화기 건강에 도움을 줍니다.
• 적색육 섭취 제한 : 육류보다는 생선이나 식물성 단백질을 선호하세요.
• 지방과 가공식품 줄이기 : 건강한 지방(아보카도, 올리브유 등)을 섭취하세요.

3. 운동과 생활 습관

• 매일 30분 이상의 유산소 운동을 통해 체력을 유지하세요.
• 금연 및 금주를 실천하여 암 재발 위험을 줄이세요.

4. 심리적 관리

암 진단은 심리적으로 큰 부담을 줍니다. 환자 및 가족은 심리 상담, 환우회 참여 등을 통해 정서적 지지를 받을 수 있습니다.

 

마무리

대장암 3기는 적절한 치료와 관리로 극복이 가능한 단계입니다. 환자와 가족 모두 적극적인 태도로 치료와 관리를 병행한다면 삶의 질을 높이고 재발을 예방할 수 있습니다. 정기검진과 건강한 생활습관으로 대장암 위험을 줄여 나가시길 바랍니다.